打個噴嚏就腰疼可能是由腰部肌肉拉傷、腰椎間盤突出症、腰椎小關節紊亂、骨質酥鬆症、強直性脊柱炎等原因引起。
1. 腰部肌肉拉傷：打噴嚏時會突然劇烈地收縮腹部和腰部肌肉，若此前腰部肌肉已有輕微損傷或處於疲勞狀態，這種突然的強力收縮就可能導致肌肉拉傷，進而引發疼痛。比如日常過度勞累、運動時姿勢不當等使腰部肌肉處於脆弱狀態，打噴嚏就可能成為誘發疼痛的導火索。
2. 腰椎間盤突出症：腰椎間盤的退變、損傷等可導致髓核突出，壓迫周圍神經組織。打噴嚏時腹壓瞬間升高，會進一步增加腰椎間盤內的壓力，刺激或壓迫神經，引起腰部疼痛，嚴重時還可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症狀。
3. 腰椎小關節紊亂：腰椎小關節的位置發生微小錯移，關節滑膜嵌頓其中。打噴嚏時身體的震動和肌肉的牽拉，會刺激到紊亂的小關節，引發明顯的疼痛，患者常感覺腰部活動受限，尤其是在扭轉或屈伸時疼痛加劇。
4. 骨質酥鬆症：多見於老年人、絕經後女性等。骨量減少、骨微結構破壞，骨骼變得脆弱。打噴嚏產生的衝擊力，對於骨質酥鬆的骨骼來說，可能無法承受，從而引起疼痛，嚴重時甚至可能導致椎體壓縮性骨折。
5. 強直性脊柱炎：這是一種自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱等關節。患病後脊柱關節會出現炎症，打噴嚏時身體的震動會刺激炎症部位，引發疼痛，且疼痛往往在休息後加重，活動後可稍有緩解。
日常生活中要注意保持良好的姿勢，避免腰部過度勞累和損傷。適當進行腰部鍛鍊，增強腰部肌肉力量。如果經常出現打噴嚏後腰疼的情況，應及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行規範治療。
