哭的時候耳朵疼可能是因為咽鼓管功能障礙、外耳道炎、中耳炎、氣壓變化、神經反射等。
1. 咽鼓管功能障礙：哭的時候頻繁擤鼻涕、吞咽等動作，會使咽鼓管的壓力發生改變。咽鼓管連接著中耳和鼻咽部，正常情況下它能調節中耳內的壓力，使其與外界大氣壓平衡。當壓力失衡時，就可能引起耳朵疼痛，比如感覺耳內悶脹、堵塞，疼痛一般為悶痛。
2. 外耳道炎：本身外耳道存在炎症，哭時淚水流入外耳道，刺激炎症部位，引發疼痛加劇。外耳道炎患者平時外耳道就有充血、腫脹等情況，淚水的刺激會讓疼痛變得明顯，多為刺痛感。
3. 中耳炎：中耳發生炎症，在哭泣時，頭部位置改變、咽鼓管壓力變化等因素，會導致中耳內的積液或炎症刺激周圍組織，引起疼痛。中耳炎引發的疼痛較為劇烈，還可能伴有聽力下降、耳鳴等症狀。
4. 氣壓變化：哭時情緒激動，呼吸頻率改變，導致中耳內外氣壓不平衡，引起耳內疼痛。這種疼痛通常是突然出現，隨著氣壓逐漸平衡，疼痛可能會有所緩解。
5. 神經反射：面部神經與耳部神經存在一定聯繫，哭泣時面部肌肉頻繁活動、情緒激動，通過神經反射引起耳部疼痛，疼痛一般比較短暫、尖銳。
日常要注意保持耳部清潔，避免污水進入耳朵。如果經常出現哭時耳朵疼的情況，應及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行針對性治療，不要自行隨意用藥，以免延誤病情。
