羅紅霉素與紅霉素在抗菌譜、藥代動力學、不良反應、臨床應用等方面存在不同 。
1. 抗菌譜：羅紅霉素對革蘭陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等有較強抗菌活性；紅霉素對革蘭陽性菌作用強，對部分革蘭陰性菌及支原體等也有效，但羅紅霉素抗菌譜相對更廣泛些。
2. 藥代動力學：羅紅霉素口服吸收好，生物利用度高，血藥濃度較高且維持時間長；紅霉素口服吸收易受食物影響，生物利用度較低，血藥濃度相對較低，維持時間也短。
3. 不良反應：羅紅霉素不良反應相對較少且輕，常見胃腸道反應如惡心、嘔吐等；紅霉素胃腸道反應較明顯，還可能出現肝毒性、聽力損害等不良反應。
4. 臨床應用：羅紅霉素常用於呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等；紅霉素常用於治療耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和對青霉素過敏者，也用於軍團菌病等。
日常使用羅紅霉素或紅霉素時，要嚴格遵循醫生的指導。不能自行增減劑量或停藥，以免影響治療效果或引發不良反應。用藥期間若出現不適症狀，如嚴重胃腸道反應、過敏表現等，需及時就醫。同時，要注意藥物相互作用，告知醫生正在使用的其他藥物，避免聯合用藥帶來風險。
