牙齒變黑可能是由外源性色素沈著、齲齒、牙髓壞死、氟斑牙、四環素牙等原因導致。
1. 外源性色素沈著：長期喝茶、喝咖啡、抽煙等，這些食物和習慣中的色素會逐漸附著在牙齒表面，使牙齒顏色變深、變黑。比如長期大量抽煙的人，牙齒表面常常會有明顯的煙漬，呈黃褐色或黑色。嚼檳榔也會導致牙齒被檳榔汁染色變黑。
2. 齲齒：細菌在牙齒表面繁殖，分解食物殘渣產酸，逐漸腐蝕牙齒，形成齲洞，齲洞內會有腐敗壞死的組織，看起來牙齒就會變黑。如果不及時治療，齲壞會越來越嚴重。
3. 牙髓壞死：牙齒受到外傷、嚴重的牙周炎等，導致牙髓組織壞死，牙髓內的血管破裂出血，血紅蛋白分解產物進入牙本質小管，使牙齒變色，通常呈現為暗灰色或黑色。
4. 氟斑牙：在牙齒發育礦化期，人體攝入過量的氟，會影響牙齒正常發育，導致牙齒表面出現白堊色或黃褐色斑塊，嚴重時牙齒可呈黑色。多發生在高氟地區。
5. 四環素牙：在牙齒發育期間，服用了四環素類藥物，藥物與牙齒中的鈣結合，形成穩定的四環素鈣復合物，導致牙齒變色，從黃色到深灰色或黑色不等。
日常要注意保持良好的口腔衛生習慣，早晚正確刷牙、使用牙線，減少外源性色素食物的攝入。如果牙齒變黑影響美觀或伴有疼痛等不適症狀，應及時就醫，明確原因，遵醫囑進行相應的治療。
