扁桃體紅腫伴吞咽困難可能是扁桃體炎、咽炎、扁桃體周圍膿腫、咽旁膿腫、扁桃體腫瘤等。
1.扁桃體炎：為齶扁桃體的非特異性炎症，是常見的上呼吸道感染疾病。多由乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染引起。患者常有咽痛、吞咽困難、發熱等症狀，檢查可見扁桃體紅腫。
2.咽炎：咽部的非特異性炎症，可單獨存在，也可與鼻炎、扁桃體炎等同時存在。病毒、細菌感染、環境因素等均可引發咽炎。患者可出現咽部乾燥、灼熱、疼痛，吞咽時疼痛加重，嚴重時可伴有吞咽困難，咽部檢查可見咽部黏膜充血、腫脹。
3.扁桃體周圍膿腫：為扁桃體周圍間隙內的化膿性炎症。多繼發於急性扁桃體炎，常見致病菌為金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌等。患者表現為一側咽痛劇烈，吞咽時加重，可放射至耳部，常伴有張口困難、吞咽困難，患側扁桃體及齶弓紅腫明顯，軟齶及懸雍垂水腫，向對側移位。
4.咽旁膿腫：為咽旁隙的化膿性炎症，多由鄰近組織或器官的化膿性炎症蔓延所致，如扁桃體周圍膿腫、咽部異物損傷等。患者可有咽痛、吞咽困難、張口受限等症狀，患側頸部及下頜角後腫脹，觸之堅硬、壓痛明顯。
5.扁桃體腫瘤：較少見，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤如扁桃體乳頭狀瘤、纖維瘤等，生長緩慢，症狀不明顯。惡性腫瘤如扁桃體癌，早期症狀為咽部異物感，一側咽痛，晚期可出現吞咽困難、呼吸困難等。扁桃體檢查可見腫物，表面可有潰瘍、壞死。
在日常生活中，應注意保持口腔清潔，避免過度勞累，增強體質，預防感染。如出現扁桃體紅腫伴吞咽困難等症狀，應及時就醫，明確診斷，並在醫生的指導下進行治療。
