高血壓急症和高血壓腦病在定義、血壓升高程度、臨床表現、病理生理機制、治療重點等方面存在不同。
1. 定義：高血壓急症是指原發性或繼發性高血壓患者，在某些誘因作用下，血壓突然和顯著升高一般超過180/120mmHg，同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的一種嚴重危及生命的臨床綜合徵。高血壓腦病是指當血壓突然升高超過腦血流自動調節的閾值時，腦灌注過多引起腦水腫和顱內壓增高，甚至腦疝形成，引起的一系列暫時性腦循環功能障礙綜合徵。
2. 血壓升高程度：高血壓急症血壓急劇升高，收縮壓多超過200mmHg，舒張壓超過120mmHg 。高血壓腦病血壓同樣顯著升高，但重點強調血壓升高突破腦血流自動調節範圍致腦功能障礙，血壓數值不是絕對界定標準。
3. 臨床表現：高血壓急症除血壓升高外，有不同靶器官受損表現，如急性肺水腫、急性冠脈綜合徵、急性腎衰竭等。高血壓腦病以腦部症狀為主，如頭痛、煩躁、嘔吐、視力障礙、抽搐、意識障礙等。
4. 病理生理機制：高血壓急症是血壓急劇升高引發多個靶器官急性功能障礙。高血壓腦病主要是血壓升高突破腦血流自動調節機制，導致腦灌注過多、腦水腫。
5. 治療重點：高血壓急症需迅速而適度降低血壓，保護靶器官功能。高血壓腦病在快速降壓同時，更注重減輕腦水腫、降低顱內壓。
日常中，高血壓患者要規律監測血壓，嚴格遵醫囑服藥，保持健康的生活方式，避免情緒大幅波動、過度勞累等誘發因素。一旦血壓異常升高或出現不適症狀，需及時就醫，積極配合治療，防止病情惡化。
