胃癌引起的大出血是一種嚴重的併發症,需要及時治療。治療方式包括藥物治療、內鏡治療、血管介入治療、放射治療、手術治療等。
1.藥物治療:對於胃癌引起的大出血,藥物治療是常用的方法之一。通過使用止血藥物,如凝血酶凍乾粉、雲南白藥膠囊、酚磺乙胺片等,可以促進血液凝固,減少出血。遵醫囑用藥,凝血酶凍乾粉可局部止血;雲南白藥膠囊能化瘀止血;酚磺乙胺片增強血小板功能。這些藥物有助於控制胃癌導致的胃黏膜損傷引起的出血。
2.內鏡治療:內鏡下止血是治療胃癌大出血的重要手段。在內鏡下,可以對出血部位進行電凝、激光、注射硬化劑等操作。例如,通過內鏡下電凝止血,利用高頻電流使出血部位組織凝固,達到止血目的;激光止血則利用激光的熱能使出血點凝固;內鏡下注射硬化劑如聚桂醇注射液、魚肝油酸鈉注射液、無水乙醇注射液等,可使血管閉塞,減少出血。內鏡治療能夠直接作用於出血部位,具有創傷小、療效確切的優點。
3.血管介入治療:對於藥物和內鏡治療無效的胃癌大出血患者,血管介入治療是一種有效的選擇。通過血管造影找到出血的血管,然後進行栓塞治療,如使用明膠海綿顆粒、不鏽鋼圈、聚乙烯醇顆粒等栓塞材料,阻斷出血血管的血流,從而達到止血的效果。這種方法可以精准地定位出血部位,減少對正常組織的損傷。
4.放射治療:放射治療可以用於控制胃癌的生長和擴散,從而減少腫瘤引起的出血。通過高能射線照射腫瘤部位,如使用鈷-60、直線加速器等設備,抑制腫瘤細胞的增殖,使腫瘤縮小,減輕對血管的侵犯,降低出血的風險。
5.手術治療:在其他治療方法無效的情況下,手術治療是最後的選擇。手術可以切除胃癌病灶及可能的出血部位,如進行胃癌根治術、胃部分切除術等。手術治療雖然創傷較大,但對於輓救患者生命具有重要意義。
胃癌引起的大出血是一種危急情況,患者在治療後需要注意休息,避免劇烈運動和勞累。飲食上要遵循醫生的建議,以清淡、易消化的食物為主,避免食用刺激性食物和硬質食物。同時,要定期進行復查,以便及時發現和處理可能出現的問題。