小腿疼但 X 線檢查沒有骨折可能是由於肌肉拉傷、筋膜炎、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出症、血管病變等。
1. 肌肉拉傷：運動中急劇收縮或過度牽拉小腿肌肉，如跑步、跳遠等，可導致肌肉拉傷。受傷處會出現疼痛、腫脹，活動時疼痛加劇，尤其是在肌肉收縮或拉伸時。
2. 筋膜炎：長期的勞損、寒冷刺激等因素，會使小腿筋膜發生無菌性炎症。疼痛特點多為隱痛、酸痛，勞累後加重，休息後緩解，有時可摸到肌肉緊張形成的條索狀硬結。
3. 下肢靜脈曲張：靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻等原因，會引起下肢靜脈曲張。患者小腿會有沈重、乏力感，伴有隱痛，站立過久或行走時間長時症狀明顯，可見小腿皮膚下迂曲擴張的靜脈血管。
4. 腰椎間盤突出症：腰椎間盤退變、損傷等，導致髓核突出壓迫神經根，若壓迫支配小腿的神經，會引起小腿放射性疼痛，同時可能伴有下肢麻木、無力等症狀。
5. 血管病變：如下肢動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎等，影響小腿的血液供應，導致小腿疼痛，常伴有下肢發涼、麻木，嚴重時可出現間歇性跛行。
日常要注意避免過度勞累和劇烈運動，注意小腿保暖，避免長時間站立或久坐。若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行規範治療。
