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心肌缺血心絞痛表現及治療方式

發佈時間:2025-06-20 12:49:43

心肌缺血心絞痛是由於冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合徵,主要表現為發作性胸痛,治療方式包括藥物治療、手術治療等。

一、心肌缺血心絞痛表現:發作性胸痛是主要症狀,疼痛部位主要在胸骨後或心前區,可放射至左肩、左臂內側、無名指和小指。疼痛性質多為壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛一般持續 3 - 5 分鐘,很少超過 15 分鐘。常在體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷、吸煙等情況下誘發。部分患者可能症狀不典型,表現為牙痛、上腹部疼痛、頸部疼痛等,容易誤診。

2.心肌缺血心絞痛治療方式:

1. 藥物治療:硝酸酯類藥物可擴張冠狀動脈,增加心肌供血,如消酸甘油、硝酸異山梨酯等;β受體阻滯劑能降低心肌耗氧量,如美托洛爾、比索洛爾等;鈣通道阻滯劑可抑制心肌收縮,減少心肌耗氧,擴張冠狀動脈,如硝苯地平、氨氯地平等;抗血小板藥物能防止血栓形成,如阿司匹林、氯吡格雷等;調脂藥物可穩定斑塊,降低心血管事件風險,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

2. 手術治療:對於藥物治療效果不佳或病情嚴重的患者,可考慮手術治療。冠狀動脈介入治療是通過導管將球囊或支架置入狹窄的冠狀動脈內,擴張血管,恢復血流;冠狀動脈旁路移植術是取自身血管,繞過狹窄的冠狀動脈,為心肌提供新的血液供應。

治療過程中需嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。定期進行復查,包括心電圖、心臟超聲等檢查,以便及時瞭解病情變化。保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、避免情緒激動等,有助於病情的穩定和康復。

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