四個月寶寶拉肚子爛屁股可能是腹部受涼、餵養不當、腸道感染、過敏、肛周皮膚護理不當等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有腹部保暖、調整餵養、抗感染、規避過敏原、加強肛周護理等。
1. 腹部受涼：四個月寶寶腹部若保暖不當，易導致腸道蠕動加快，引起拉肚子。同時，糞便頻繁刺激肛周皮膚，就會出現爛屁股情況。對此要注意寶寶腹部保暖，可適當增添衣物，使用肚兜等，也可用溫熱毛巾熱敷腹部，但要注意溫度適宜，避免燙傷，以緩解腸道痙攣，減少拉肚子次數，降低對肛周皮膚的刺激。
2. 餵養不當：寶寶消化系統發育不完善，若餵養過多、過快，或者奶粉衝泡濃度不合適等，都可能引起消化不良，導致拉肚子。糞便中含有的消化不完全物質會刺激肛周皮膚。需合理調整餵養方式，遵循少量多次原則，按正確比例衝泡奶粉，保證寶寶消化吸收正常，減輕對肛周皮膚的不良影響。
3. 腸道感染：細菌、病毒等病原體入侵腸道引發感染，炎症刺激腸道黏膜，致使拉肚子。頻繁排便會使肛周皮膚長時間處於潮濕、受刺激環境，進而爛屁股。需就醫明確病原體，細菌感染可在醫生指導下使用抗生素，病毒感染一般對症治療，同時做好肛周清潔，防止感染加重。
4. 過敏：寶寶可能對牛奶蛋白、母乳中的某些成分過敏，過敏反應會影響腸道功能，造成拉肚子和爛屁股。要及時就醫確定過敏原，若對牛奶蛋白過敏，可在醫生建議下更換為水解蛋白奶粉；若是母乳過敏，媽媽要注意飲食，規避可能的過敏原。
5. 肛周皮膚護理不當：寶寶排便後若未及時清理，糞便和尿液中的有害物質會刺激肛周皮膚，引發爛屁股。每次排便後要用溫水輕柔清洗寶寶肛周，用柔軟毛巾輕輕擦乾，保持局部乾燥，還可塗抹護臀膏，形成保護膜，減少刺激。
日常要密切關注寶寶的排便情況和肛周皮膚狀態，及時根據具體情況調整護理方式。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，嚴格按照醫生的指導進行治療和護理。
