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胃癌查甚麼CT

2026-02-11 10:17:44
醫生回答(1)
ask68939069t2 醫師 
胃癌常用的CT檢查包括腹部平掃CT、腹部增強CT、胸部CT、腹部CT血管成像、PET-CT等。1. 腹部平掃CT:主要用於初步觀察胃部形態、胃壁厚度及腹腔內是否存在明顯佔位性病變,可發現較大的腫瘤病灶,但對腫瘤侵犯深度、周圍淋巴結轉移及小病灶的顯示效果有限,常作為進一步檢查的基礎。2. 腹部增強CT:在平掃基礎上經靜脈注入對比劑,通過不同時期的掃描清晰顯示胃壁強化特點、腫瘤侵犯胃壁層次、周圍器官如肝臟、胰腺轉移及腹腔淋巴結腫大情況,是胃癌分期及評估手術可行性的重要檢查手段,臨床應用最廣泛。3. 胸部CT:用於排查胃癌是否發生遠處轉移,重點觀察雙肺、縱隔淋巴結是否存在轉移灶,因胃癌易通過血行或淋巴轉移至肺部,該檢查可補充腹部CT未覆蓋的胸部區域,為臨床制定綜合治療方案提供依據。4. 腹部CT血管成像:通過三維重建技術清晰顯示腹腔動脈、門靜脈等血管結構,評估腫瘤是否侵犯鄰近血管如胃左動脈、脾動脈及血管受侵程度,對判斷手術切除難度、避免術中血管損傷具有重要指導意義,多用於術前精准評估。5. PET-CT:結合PET的代謝顯像與CT的解剖顯像,可同時顯示腫瘤的代謝活性及解剖位置,對發現隱匿性轉移灶、鑒別腫瘤復發與炎症具有優勢,但因檢查費用較高、輻射劑量相對較大,臨床應用相對較少,多用於疑難病例或晚期胃癌的評估。胃癌患者的CT檢查需結合病情需求選擇,日常若出現上腹部隱痛、食慾減退、體重不明原因下降等症狀應及時就醫,檢查前需遵循醫師要求做好準備如空腹6-8小時、去除腹部金屬物品,檢查結果需由專業醫師結合胃鏡、病理等檢查綜合判斷,切勿自行解讀,後續治療及隨訪需嚴格遵醫囑進行。
2026-02-11 10:20:08
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