五歲孩子說話口齒不清可能是發音器官發育異常、聽力障礙、口腔疾病、神經系統問題、語言環境不良等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、佩戴助聽器、治療口腔疾病、康復訓練、營造良好語言環境等。
1. 發音器官發育異常：如舌系帶過短，會限制舌頭的活動範圍，影響發音清晰度。這種情況可通過手術進行舌系帶延長術來改善，術後配合語音訓練，幫助孩子掌握正確發音方式。
2. 聽力障礙：聽力問題會導致孩子接收外界聲音信號受阻，影響語言學習。需先進行聽力評估，根據情況佩戴助聽器或植入人工耳蝸，之後進行聽覺言語康復訓練，提升孩子對聲音的感知和語言表達能力。
3. 口腔疾病：像齲齒、牙周炎等口腔疾病，會因疼痛影響孩子正常發音。應及時帶孩子到口腔科就診，遵醫囑使用碘甘油、丁硼乳膏、甲硝唑口頰片等藥物治療口腔疾病，待疾病治癒後，口齒不清情況會有所改善。
4. 神經系統問題：某些神經系統疾病可能影響孩子的語言中樞，導致口齒不清。需就醫進行詳細檢查，明確病因後進行針對性康復訓練，如語言功能訓練、認知訓練等，促進神經系統功能恢復。
5. 語言環境不良：如果孩子所處語言環境複雜或缺乏語言交流，可能影響語言發展。家長要營造簡單、規範、豐富的語言環境，多與孩子交流互動，鼓勵孩子表達想法。
日常生活中要多關注孩子的語言發展情況，定期帶孩子進行體檢和語言評估。若發現問題持續不改善，應及時就醫復查，確保孩子語言能力正常發展 。
