4個月寶寶3天不拉大便，可能是飲食結構不合理、腸道功能不完善、缺乏運動、腸道菌群失調、肛門直腸發育異常等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、腹部按摩、適當運動、補充益生菌、就醫檢查等。
1. 飲食結構不合理：若寶寶是母乳餵養，媽媽的飲食過於油膩、辛辣，可能影響寶寶消化，導致大便乾結。媽媽應調整飲食，多吃蔬菜、水果、多喝水，保證飲食清淡均衡。若是奶粉餵養，奶粉衝調過稠，寶寶消化吸收困難，易引起便秘。需按奶粉說明書正確衝調，兩餐之間適當餵水。
2. 腸道功能不完善：4個月寶寶腸道功能尚未發育成熟，腸道蠕動相對緩慢，易出現排便不規律。可通過腹部按摩促進腸道蠕動，以寶寶肚臍為中心，用手掌輕輕順時針按摩，每次10 - 15分鐘，每天2 - 3次。
3. 缺乏運動：寶寶活動量少，腸道蠕動也會減慢。家長可讓寶寶適當運動，比如讓寶寶多踢腿、伸胳膊，也可在寶寶清醒時讓其適當趴著，增加運動量，促進腸道蠕動，利於排便。
4. 腸道菌群失調：寶寶腸道內有益菌減少，有害菌增多，會影響腸道正常功能，導致便秘。可遵醫囑服用雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒、布拉氏酵母菌散等益生菌調節腸道菌群，改善腸道功能。
5. 肛門直腸發育異常：少數寶寶可能存在肛門直腸狹窄、先天性巨結腸等發育異常問題，導致排便困難。這種情況需及時就醫，進行詳細檢查，必要時採取手術等相應治療措施。
日常要注意觀察寶寶的精神狀態、食慾等情況。若寶寶出現腹脹、哭鬧不安、嘔吐等異常表現，應及時就醫。同時，要養成良好的餵養習慣，根據寶寶情況適當調整護理方式，促進寶寶健康成長 。
