一歲寶寶上火嚴重可能是飲食結構不合理、喝水過少、環境乾燥、穿衣過多、疾病因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、增加水分攝入、改善環境濕度、合理增減衣物、治療基礎疾病等。
1. 飲食結構不合理：若寶寶食用過多高蛋白、高熱量食物，如肉類、油炸食品等，缺乏蔬菜、水果攝入，易導致上火。應調整飲食結構，增加富含膳食纖維的食物，如菠菜泥、蘋果泥、香蕉泥等，促進腸道蠕動，緩解上火症狀。同時減少油膩、辛辣食物攝入。
2. 喝水過少：寶寶新陳代謝旺盛，對水分需求大，若水分補充不足，易出現上火表現。要增加寶寶水分攝入，可少量多次餵溫開水，也可適當餵一些鮮榨的稀釋果汁，如梨汁、西瓜汁等，幫助補充水分和維生素。
3. 環境乾燥：室內空氣過於乾燥，會使寶寶體內水分流失加快，引發上火。可使用加濕器增加室內空氣濕度，保持在 40%-60%左右，也可在室內放置水盆，通過水分蒸發來改善濕度。
4. 穿衣過多：寶寶活動量大，穿衣過多易出汗，若不能及時增減衣物，易導致上火。要根據天氣和寶寶活動情況合理增減衣物，以寶寶手腳溫暖、後背無汗為宜。
5. 疾病因素：如感冒、消化不良等疾病也可能伴隨上火症狀。若是感冒，遵醫囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒感冒顆粒、小兒豉翹清熱顆粒；若是消化不良，遵醫囑服用健胃消食片、小兒七星茶顆粒、神曲消食口服液，積極治療基礎疾病，上火症狀也會隨之緩解。
日常要注意觀察寶寶的狀態，根據氣溫變化及時調整護理方式。保證寶寶充足的睡眠，規律作息有助於身體恢復和調節。定期帶寶寶進行體檢，瞭解身體狀況，若上火症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
