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遇到三叉神經痛怎麼辦

發佈時間:2025-07-04 16:34:30
範存剛主任醫師 北京大學人民醫院

三叉神經痛可能是神經受壓、血管壓迫、外傷、炎症、遺傳等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。

1. 神經受壓:神經受壓是三叉神經痛常見病因,如腫瘤、囊腫等佔位性病變壓迫三叉神經,導致神經傳導異常引發疼痛。治療上,若為良性腫瘤或囊腫,可通過手術切除解除壓迫;若無法手術,可考慮放療縮小病灶體積,減輕對神經的壓迫。

2. 血管壓迫:多數三叉神經痛由血管壓迫三叉神經根部引起,血管搏動刺激神經導致疼痛發作。藥物治療可遵醫囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊緩解疼痛;藥物治療無效時,可採取微血管減壓術,將壓迫神經的血管與神經分離並固定。

3. 外傷:頭部外傷、面部手術等損傷三叉神經,可能引發疼痛。治療需根據損傷程度,輕度損傷可遵醫囑服用甲鈷胺片、維生素B12片、鼠神經生長因子注射液營養神經促進恢復;嚴重損傷可能需手術修復受損神經。

4. 炎症:病毒感染、自身免疫性疾病等引發三叉神經炎症,導致疼痛。病毒感染所致可遵醫囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、泛昔洛韋片抗病毒,同時配合糖皮質激素如潑尼松片減輕炎症反應;自身免疫性炎症需使用免疫抑制劑治療。

5. 遺傳:少數三叉神經痛患者有家族遺傳傾向,遺傳因素導致神經發育異常或功能缺陷引發疼痛。治療以對症治療為主,可遵醫囑使用上述止痛藥物,同時結合物理治療如針灸、按摩等緩解症狀。

三叉神經痛患者日常要注意面部保暖,避免冷風直吹,防止面部受外傷。飲食上避免食用辛辣、過冷過熱食物,以免刺激神經引發疼痛。保持規律作息和良好心態,避免精神緊張焦慮。嚴格遵醫囑用藥,定期復查,以便及時調整治療方案。

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