一歲 4 個月寶寶發燒 38.5℃可能是感染、接種疫苗、環境溫度過高、穿衣過多、出牙等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有物理降溫、藥物降溫等。
1. 感染：寶寶免疫系統發育不完善，易受病毒、細菌等病原體侵襲引發感染導致發燒。如病毒感染引起的上呼吸道感染，可出現發熱、流涕等症狀；細菌感染如肺炎，會有發熱、咳嗽等表現。治療上，病毒感染多為自限性，可遵醫囑用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解症狀，若合併細菌感染，可遵醫囑用阿莫西林顆粒抗菌，體溫超過 38.5℃可遵醫囑用布洛芬混懸液退熱。
2. 接種疫苗：接種疫苗後，寶寶身體免疫系統會對疫苗產生免疫反應，可能出現發熱症狀。一般為低熱，少數寶寶會達到 38.5℃左右。通常無需特殊處理，適當多喝水、多休息，若體溫較高，可遵醫囑用對乙酰氨基酚滴劑退熱，也可用溫毛巾給寶寶擦拭額頭、腋窩等部位物理降溫。
3. 環境溫度過高：若寶寶所處環境溫度過高，身體散熱困難，可能出現體溫升高。比如夏季室內溫度過高且通風不好。此時要及時調節室內溫度，可使用空調將室溫調至 26℃左右，給寶寶穿寬松、透氣的衣物，利於散熱，同時讓寶寶適當飲水，一般體溫可逐漸恢復正常。
4. 穿衣過多：家長給寶寶穿衣過多、包裹過緊，會影響散熱，致使體溫上升。要根據環境溫度合理給寶寶增減衣物，以寶寶手腳溫暖、後背無汗為宜。若寶寶因穿衣過多發熱，可適當減少衣物，讓寶寶在舒適的環境中休息，體溫會慢慢下降。
5. 出牙：寶寶出牙時，牙齦不適，身體可能出現一些應激反應，導致低熱，部分寶寶體溫會達到 38.5℃。可給寶寶準備牙膠、磨牙棒緩解牙齦不適，用乾淨的濕紗布輕輕擦拭寶寶牙齦。若體溫較高，可遵醫囑用小兒退熱貼貼於額頭降溫，同時多給寶寶喝水。
日常要注意根據天氣變化及時給寶寶增減衣物，保持室內空氣流通，合理安排寶寶飲食，保證營養均衡，增強寶寶抵抗力。若寶寶發燒持續不緩解或伴有其他異常症狀，如精神萎靡、嘔吐等，需及時就醫，遵醫囑進一步檢查治療 。
