胸腔積液抽了還會漲的原因有胸膜毛細血管靜水壓增高、胸膜通透性增加、胸膜毛細血管膠體滲透壓降低、壁層胸膜淋巴引流障礙、損傷等。
1. 胸膜毛細血管靜水壓增高:常見於心衰等疾病,心臟功能下降,靜脈回流受阻,導致胸膜毛細血管靜水壓升高,液體漏出到胸腔形成積液。即使抽出積液,只要心衰問題未得到根本解決,靜水壓持續異常,就會不斷有液體滲出,胸腔積液就會再次出現。
2. 胸膜通透性增加:當患有肺炎旁胸腔積液、結核性胸膜炎等疾病時,炎症刺激使得胸膜通透性增加,血管內的液體和細胞成分等滲出到胸腔。若炎症沒有得到有效控制,胸膜持續處於高通透性狀態,積液就會反復生長。
3. 胸膜毛細血管膠體滲透壓降低:像低蛋白血症等情況,血液中白蛋白水平降低,膠體滲透壓下降,血管內液體更容易滲出到胸腔。若低蛋白血症沒有改善,胸腔積液抽完後仍會因膠體滲透壓失衡而再次出現。
4. 壁層胸膜淋巴引流障礙:腫瘤轉移等可阻塞壁層胸膜的淋巴管,導致淋巴回流受阻,胸腔內液體無法正常引流,從而使胸腔積液不斷積聚,即便抽取後也會很快復發。
5. 損傷:如外傷導致的血胸、食管破裂等,會不斷有血液、消化液等進入胸腔形成積液。只要損傷沒有修復,積液就會持續產生。
胸腔積液抽了又漲是多種原因導致的。患者要積極配合醫生查找病因,針對病因進行規範治療。日常要注意休息,避免勞累,加強營養,增強身體抵抗力,嚴格按照醫生的囑咐按時服藥、定期復查,以便及時調整治療方案。