打了阿奇霉素發燒更厲害可能是病情自然進展、藥物未起效、合併其他感染、藥物熱、過敏反應等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有密切觀察、調整用藥、抗感染、停用可疑藥物、抗過敏等。
1. 病情自然進展:疾病發展有自身規律,即便使用阿奇霉素,在初期也可能出現發燒加重情況。比如肺炎支原體感染引發的肺炎,用藥早期炎症反應仍在持續。此時需密切監測體溫、症狀變化,若體溫不超過 38.5℃,可先採取物理降溫,如用濕毛巾敷額頭等;若超過 38.5℃,可遵醫囑服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓進行退熱。
2. 藥物未起效:阿奇霉素發揮作用需要一定時間,用藥後短時間內可能發燒未得到控制甚至加重。因為藥物在體內尚未達到有效濃度。可繼續遵醫囑按時用藥,同時多休息、多喝水促進藥物代謝。若長時間未起效,需告知醫生,可能調整用藥方案,如更換為其他抗生素,像阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素片等。
3. 合併其他感染:除了阿奇霉素針對的病原體,還可能合併其他細菌、病毒等感染,導致發燒加劇。例如在支原體感染基礎上合併了流感病毒感染。需要進一步檢查明確病原體,若是合併病毒感染,可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊、抗病毒口服液;若是合併其他細菌感染,根據藥敏結果選擇合適抗生素。
4. 藥物熱:阿奇霉素可能引發藥物熱,導致用藥後發燒更嚴重。這是身體對藥物的一種不良反應。一旦懷疑是藥物熱,需及時停用阿奇霉素,一般停藥後體溫可逐漸下降。同時可遵醫囑使用小劑量糖皮質激素,如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等輔助退熱。
5. 過敏反應:對阿奇霉素過敏,用藥後可能出現過敏症狀伴發燒加重。可能伴有皮疹、瘙癢等表現。應立即停用阿奇霉素,遵醫囑使用抗過敏藥物,如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、馬來酸氯苯那敏片等,嚴重過敏反應需及時就醫搶救。
日常要注意休息,保證充足睡眠,讓身體有足夠的精力恢復。飲食上多攝入富含營養且易消化的食物,增強身體抵抗力。同時要嚴格按照醫生囑咐按時用藥、復診,以便及時調整治療方案。