四個月寶寶抬頭老是往下砸可能是頸部力量不足、姿勢不正確、缺乏維生素 D、腦部發育異常、耳部疾病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有加強鍛鍊、糾正姿勢、補充營養、就醫檢查等。
1. 頸部力量不足：四個月寶寶頸部肌肉還在發育中，力量不夠時抬頭易往下砸。可讓寶寶多趴著，用色彩鮮艷玩具在前方吸引其抬頭，每次訓練時間不宜過長，隨著寶寶成長逐漸增加時間和難度，鍛鍊頸部肌肉力量。
2. 姿勢不正確：若寶寶抬頭時姿勢不對，也會出現這種情況。家長要注意在寶寶抬頭訓練時，幫助其調整正確姿勢，讓頭部、頸部、脊柱在一條直線上，避免歪頭或過度用力。
3. 缺乏維生素 D：維生素 D 缺乏會影響鈣吸收，導致骨骼發育異常，影響抬頭。可遵醫囑給寶寶補充維生素 D 滴劑、維生素 AD 軟膠囊、碳酸鈣 D3 顆粒，多帶寶寶曬太陽，促進鈣吸收。
4. 腦部發育異常：某些腦部發育問題可能影響寶寶運動功能。需及時帶寶寶就醫，進行全面神經系統檢查，如頭顱磁共振成像等，根據診斷結果進行針對性康復訓練。
5. 耳部疾病：耳部不適會使寶寶平衡感受影響，進而抬頭異常。要帶寶寶到耳鼻喉科檢查，若有中耳炎等疾病，可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸冰片滴耳液治療。
日常要多關注寶寶發育情況，定期帶寶寶體檢。若抬頭問題持續不改善或伴有其他異常，需及時就醫，嚴格遵醫囑進行治療和護理。
