右腿一根筋從上到下疼可能是運動拉傷、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合徵、坐骨神經炎、下肢靜脈曲張等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有休息、物理治療、藥物治療等。
1. 運動拉傷：運動中姿勢不當或用力過猛，易導致腿部肌肉、肌腱拉傷，引發疼痛。應立即停止運動，進行冷敷以減輕腫脹和疼痛，48小時後熱敷促進血液循環。可遵醫囑外用雲南白藥膏、消腫止痛酊、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變、損傷等，致使髓核突出壓迫神經根，引起腿部放射性疼痛。要臥床休息，進行牽引、按摩等物理治療。可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊。
3. 梨狀肌綜合徵：梨狀肌因勞損、外傷等發生痙攣、水腫，壓迫坐骨神經，導致疼痛。可通過熱敷、按摩放鬆梨狀肌。遵醫囑口服氯唑沙宗片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片。
4. 坐骨神經炎：感染、中毒等因素使坐骨神經發生炎症，出現疼痛。需注意休息，避免勞累。可遵醫囑使用維生素B12注射液、地塞米松片、加巴噴丁膠囊。
5. 下肢靜脈曲張：靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻等，引起下肢靜脈迂曲、擴張，導致疼痛。要避免久站久坐，穿彈力襪。遵醫囑服用邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊、草木犀流浸液片。
日常要注意保持良好的姿勢，避免過度勞累和長時間保持同一姿勢。運動前充分熱身，運動中注意保護。若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，遵醫囑治療。
