睡一覺脊椎疼不敢翻身可能是睡姿不良、床墊不合適、過度勞累、脊椎小關節紊亂、強直性脊柱炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整睡姿、更換床墊、休息、復位治療、藥物治療等。
1. 睡姿不良：睡眠時長期保持不正確姿勢，如扭曲身體、趴著睡，會使脊椎處於異常受力狀態，導致局部肌肉緊張、勞損，引起疼痛。應調整為仰臥或側臥的正確睡姿，仰臥時可在膝蓋下方墊薄枕，側臥時保持脊柱在一條直線，同時可適當進行熱敷、按摩緩解疼痛。
2. 床墊不合適：過硬或過軟的床墊都無法給脊椎提供良好支撐，過硬使脊椎局部壓力大，過軟則讓脊椎凹陷變形，增加疼痛風險。需更換合適床墊，選擇軟硬適中、能貼合脊椎曲線的產品，幫助維持脊椎正常生理曲度，減輕疼痛。
3. 過度勞累：前一天進行大量體力勞動或劇烈運動，使脊椎周圍肌肉疲勞、乳酸堆積，睡覺時就會疼痛。要充分休息，讓肌肉恢復，可適當進行拉伸運動，促進乳酸代謝，疼痛明顯處可塗抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、雲南白藥膏、消腫止痛酊，遵醫囑用藥。
4. 脊椎小關節紊亂：睡眠中姿勢突然改變等原因，可能引發脊椎小關節位置改變，刺激周圍神經和組織，產生疼痛。需就醫進行手法復位，由專業醫生操作將小關節恢復到正常位置，復位後要注意休息，避免劇烈活動。
5. 強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，炎症侵襲脊椎關節，睡覺時炎症因子聚集，疼痛加劇。可在醫生指導下服用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊，遵醫囑用藥，同時配合物理治療，如熱療、按摩等，緩解症狀。
日常要注意保持良好的生活習慣，避免長時間彎腰、久坐，適當進行鍛鍊，增強脊椎穩定性。若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫檢查。
