精液很多但沒有精子可能是輸精管道梗阻、先天性睪丸發育不全、睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術治療、藥物治療等。
1. 輸精管道梗阻：輸精管道如附睪、輸精管等部位堵塞，導致精子無法排出。可通過手術解除梗阻，如輸精管吻合術等恢復輸精管道通暢。
2. 先天性睪丸發育不全：因遺傳等因素致使睪丸發育異常，無法產生精子。可採用激素替代治療，如十一酸睪酮軟膠囊、丙酸睪酮注射液、甲睪酮片，遵醫囑用藥促進男性性徵發育。
3. 睪丸炎：細菌、病毒等感染引發炎症，影響精子生成。可使用抗生素治療，如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素片，遵醫囑用藥控制炎症。
4. 附睪炎：附睪發生炎症，阻礙精子正常通行。可採用熱敷等物理方法緩解症狀，同時使用藥物，如阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片、克拉霉素緩釋片，遵醫囑用藥消除炎症。
5. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流受阻，導致局部溫度升高、代謝廢物堆積，影響睪丸生精功能。可進行手術治療，如精索靜脈高位結扎術等改善症狀。
日常要保持良好生活習慣，規律作息，避免久坐、長時間騎行，適當運動，戒煙戒酒，定期復查，嚴格遵醫囑治療。
