動脈血中二氧化碳升高可能是呼吸抑制、肺部疾病、胸廓畸形、肥胖低通氣綜合徵、麻醉藥物殘留等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有改善呼吸、治療肺部疾病、矯正胸廓、控制體重、促進藥物代謝等。
1. 呼吸抑制:呼吸中樞受抑制可致通氣不足,二氧化碳瀦留。常見於顱腦損傷、使用過量鎮靜催眠藥等。應保持氣道通暢,必要時氣管插管或切開,使用呼吸興奮劑如尼可剎米注射液、洛貝林注射液、多沙普侖注射液,遵醫囑用藥,同時針對原發病治療。
2. 肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等影響氣體交換,導致二氧化碳排出障礙。需積極抗感染,如使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、阿奇霉素分散片,遵醫囑用藥,同時給予支氣管舒張劑如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、氨茶鹼緩釋片,遵醫囑用藥,改善通氣。
3. 胸廓畸形:嚴重脊柱側彎、雞胸等限制胸廓活動,影響呼吸功能。可通過手術矯正畸形,術後加強呼吸功能鍛鍊,促進恢復。
4. 肥胖低通氣綜合徵:肥胖導致胸壁脂肪堆積,膈肌上抬,通氣不足。應控制體重,通過飲食控制和運動減肥,必要時使用無創呼吸機輔助通氣。
5. 麻醉藥物殘留:手術麻醉後藥物代謝不完全,抑制呼吸。可給予促進藥物代謝的藥物,如納洛酮注射液等,遵醫囑用藥,密切監測呼吸情況。
日常要注意規律作息,避免勞累,適度運動增強肺功能。有基礎疾病者要嚴格遵醫囑治療,定期復查,出現不適及時就醫。