膽囊細密點狀稍高回聲可能是膽囊結石、膽囊息肉、膽囊炎、膽囊腺肌症、膽囊蛔蟲殘骸等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手術治療、藥物治療等。
1. 膽囊結石:多因膽汁成分比例失調,膽汁中的膽固醇、膽色素等物質析出形成結石,在超聲下表現為細密點狀稍高回聲。較小結石且無症狀者,定期復查觀察即可;有症狀的結石,可考慮手術切除膽囊,如腹腔鏡膽囊切除術。若疼痛發作,可遵醫囑用雙氯芬酸鈉腸溶片、消炎利膽片、山莨菪鹼片緩解症狀。
2. 膽囊息肉:多由膽囊慢性炎症刺激、膽囊黏膜增生等引起,超聲可見膽囊壁上的稍高回聲。直徑小於 1cm 且無症狀的息肉,定期復查;直徑大於 1cm 或有症狀的息肉,建議手術切除膽囊。
3. 膽囊炎:細菌感染、膽囊管梗阻等導致膽囊炎症,炎症刺激膽囊壁可出現細密點狀稍高回聲。急性發作期需禁食、胃腸減壓,遵醫囑用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、熊去氧膽酸膠囊治療;慢性膽囊炎可根據情況選擇手術治療。
4. 膽囊腺肌症:膽囊壁的良性增生性疾病,膽囊壁增厚,超聲呈現相應表現。症狀較輕者可保守治療,定期復查;症狀嚴重或懷疑惡變時,需手術切除膽囊。
5. 膽囊蛔蟲殘骸:蛔蟲進入膽囊後死亡,殘骸在膽囊內超聲顯示為稍高回聲。一般需手術取出殘骸,同時遵醫囑用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片驅蟲治療。
日常要注意保持規律飲食,避免暴飲暴食,少吃油膩、刺激性食物。定期體檢,關注膽囊情況,若出現腹痛、惡心等不適症狀,及時就醫,嚴格遵醫囑治療和復查。