心肌梗塞通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血栓形成、血管炎、先天性冠狀動脈畸形等引起。
1. 冠狀動脈粥樣硬化：是心肌梗塞最常見原因。脂質在冠狀動脈內膜沈積，形成粥樣斑塊，逐漸使血管腔狹窄甚至堵塞，導致心肌供血急劇減少或中斷，引發心肌梗塞。長期高血脂、高血壓、高血糖、吸煙等因素會加速粥樣硬化進程。
2. 冠狀動脈痙攣：冠狀動脈發生持續性強烈收縮，造成血管腔閉塞。常見誘因有情緒激動、寒冷刺激、大量吸煙、濫用藥物等。痙攣可使心肌缺血缺氧，嚴重時引發心肌梗塞。
3. 血栓形成：在冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂基礎上，血小板聚集形成血栓，堵塞血管。血液高凝狀態、血管內皮損傷等因素易促使血栓形成，進而導致心肌梗塞。
4. 血管炎：某些自身免疫性疾病或感染等因素引發血管炎症，累及冠狀動脈，使血管壁受損、管腔狹窄或堵塞，影響心肌血液供應，最終引發心肌梗塞。
5. 先天性冠狀動脈畸形：較為罕見，如冠狀動脈起源異常等，可導致心肌灌注異常，增加心肌梗塞風險。
日常生活中，要保持健康的生活方式，合理飲食，控制體重，戒煙限酒，適度運動，積極控制高血壓、高血脂、高血糖等基礎疾病。定期體檢，及時發現潛在問題並配合治療，降低心肌梗塞發生幾率。
