腸梗通常由腸粘連、腸扭轉、腸道寄生蟲堵塞、糞石堵塞、腹部疝氣等引起。
1. 腸粘連:多因腹部手術、創傷、炎症等導致腸管與腸管、腸管與腹膜等部位粘連,影響腸道正常蠕動引發梗阻。輕度粘連可先禁食、胃腸減壓,通過靜脈補充營養和水分,配合藥物促進腸道功能恢復;嚴重時需手術解除粘連。
2. 腸扭轉:常因腸袢及其系膜過長,系膜根部附著處過窄或粘連,在腸內容物重量驟增、體位突然改變等誘因下發生扭轉。一旦確診,多需緊急手術復位扭轉腸管,若腸管已壞死則需切除壞死部分。
3. 腸道寄生蟲堵塞:腸道內大量寄生蟲聚集,如蛔蟲團,可堵塞腸腔造成梗阻。可使用驅蟲藥物使蟲體溶解或排出,同時禁食、胃腸減壓,必要時手術取出蟲團。
4. 糞石堵塞:長期便秘,糞便在腸道內積聚形成堅硬糞石,阻塞腸腔。可先嘗試灌腸,通過液體軟化和推動糞石排出;若灌腸無效,可能需手術取出糞石。
5. 腹部疝氣:腹腔內組織或器官通過腹壁薄弱處突出形成疝氣,若疝內容物為腸管且發生嵌頓,可導致腸梗。需盡快手法復位,若無法復位或出現腸壞死跡象,應及時手術治療。
日常生活中要注意保持良好的飲食習慣,多吃富含膳食纖維的食物,預防便秘;有腹部手術史者要適當活動,避免劇烈運動和突然改變體位;積極治療腸道寄生蟲病。出現腹痛、嘔吐等不適症狀,應及時就醫,遵醫囑治療。