手術後心率130可能是由疼痛刺激、失血、發熱、缺氧、心臟功能異常等引起。
1. 疼痛刺激:手術創傷會帶來疼痛,疼痛可刺激交感神經興奮,釋放腎上腺素等激素,導致心率加快。術後可根據疼痛程度合理使用止痛藥物,如非甾體抗炎藥或阿片類藥物,同時可採用放鬆療法,如深呼吸、聽音樂等緩解疼痛帶來的應激。
2. 失血:手術過程中若有較多失血,會導致有效循環血量減少,機體為維持重要臟器的血液灌注,會反射性引起心率加快。少量失血可通過補充晶體液、膠體液糾正;失血較多時則需及時輸血治療,同時密切監測生命體徵和血常規變化。
3. 發熱:術後吸收熱或感染等導致發熱,體溫每升高1℃,心率大約增加10 - 15次/分。低熱時可採用物理降溫,如溫水擦浴等;高熱則需使用退熱藥物,如對乙酰氨基酚等,同時積極尋找發熱原因並針對性治療。
4. 缺氧:麻醉未完全清醒、呼吸道梗阻、肺部併發症等可引起機體缺氧,缺氧刺激呼吸中樞,反射性使心率加快。保持呼吸道通暢,必要時給予吸氧,根據情況調整氧流量,嚴重時可能需氣管插管或機械通氣。
5. 心臟功能異常:本身存在心臟基礎疾病,術後心臟負擔加重,可能誘發心功能不全致心率加快。需進行心電圖、心臟超聲等檢查評估心臟功能,給予強心、利尿、擴血管等藥物治療。
術後要密切關注心率、血壓等生命體徵變化,多休息,避免劇烈活動和情緒激動。飲食上加強營養,促進恢復。嚴格按照醫生要求定期復查,如有不適及時告知醫生。