咽口水時脖子痛可能是由多種原因引起的，如咽喉部炎症、頸部肌肉勞損、頸椎病、甲狀腺疾病、淋巴結炎等。
1. 咽喉部炎症：多由細菌或病毒感染引起，如咽炎、扁桃體炎等。會導致咽喉部紅腫、疼痛，吞咽時疼痛加重。應多喝水，保持咽喉部濕潤，避免食用辛辣刺激性食物，可根據情況使用抗生素或抗病毒藥物治療。
2. 頸部肌肉勞損：長時間保持一個姿勢或頸部過度用力，可導致頸部肌肉勞損。表現為頸部肌肉酸痛，吞咽時可能會牽扯到肌肉引起疼痛。可通過熱敷、按摩等方式緩解症狀，注意休息，避免頸部過度勞累。
3. 頸椎病：頸椎間盤退變、頸椎骨質增生等可壓迫神經、血管，引起頸部疼痛，吞咽時可能會加重。應避免長時間低頭，可進行頸椎牽引、理療等治療，如症狀嚴重，需手術治療。
4. 甲狀腺疾病：如甲狀腺炎、甲狀腺結節等，甲狀腺位於頸部，病變時可能會引起頸部疼痛，吞咽時疼痛可能會更加明顯。需進行甲狀腺功能檢查、超聲檢查等，明確診斷後進行相應治療。
5. 淋巴結炎：頸部淋巴結髮炎時，可出現淋巴結腫大、疼痛，吞咽時可能會感到不適。應查明病因，如為細菌感染，可使用抗生素治療。
如果咽口水時脖子痛的症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷後進行針對性治療。在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，避免長時間低頭，注意頸部保暖，適當進行頸部運動。
