拉肚子拉脫肛可能是腹壓增加、盆底組織薄弱、肛門括約肌鬆弛、直腸黏膜下層鬆弛、先天性發育異常等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有手法復位、藥物治療、手術治療等。
1. 腹壓增加:頻繁拉肚子會使腹壓持續升高,對直腸產生較大壓力,推動直腸向下移位從而導致脫肛。長期的腹壓增加還會影響直腸周圍的支持組織,使其逐漸鬆弛失去對直腸的固定作用。治療時需積極控制腹瀉,可使用止瀉藥物如蒙脫石散等減少排便次數,降低腹壓,有助於緩解脫肛症狀。
2. 盆底組織薄弱:隨著年齡增長,尤其是老年人,盆底肌肉和筋膜等組織會逐漸鬆弛、萎縮,對直腸的支撐能力下降。拉肚子時,腸道蠕動增強,更容易促使直腸脫出。對於這類情況,可進行盆底肌鍛鍊,如提肛運動,增強盆底肌肉力量,改善直腸的支撐環境。
3. 肛門括約肌鬆弛:某些疾病或外傷可能導致肛門括約肌功能受損,使其收縮能力減弱。拉肚子時,由於肛門括約肌無法有效約束直腸,容易引發脫肛。可採用藥物注射治療,將硬化劑注射到肛門括約肌周圍,促進局部組織纖維化,增強括約肌的收縮功能。
4. 直腸黏膜下層鬆弛:長期腹瀉會使直腸黏膜與肌層之間的連接結構受到破壞,黏膜下層變得鬆弛,導致直腸黏膜容易脫出。可通過手術治療,如直腸黏膜環切術,切除多餘鬆弛的黏膜,重新固定直腸黏膜,恢復其正常位置。
5. 先天性發育異常:部分人由於先天性的直腸周圍組織結構發育不完善,直腸與周圍組織的附著不牢固。在拉肚子等誘因作用下,直腸更容易脫出。對於先天性發育異常導致的脫肛,手術是主要的治療方法,根據具體情況選擇合適的手術方式進行修復和重建。
日常要注意保持大便通暢,避免用力排便和長時間蹲廁,積極治療可能引起腹壓增加的疾病。同時,適當進行體育鍛鍊,增強體質。若出現脫肛情況,應及時就醫,嚴格遵醫囑進行治療和康復。