確定是否為宮外孕可通過症狀表現、血液檢查、超聲檢查、腹腔鏡檢查、後穹窿穿刺等。
1. 症狀表現:宮外孕患者在早期可能出現停經情況,隨後會有腹痛症狀,多為一側下腹部隱痛或酸脹感,當發生破裂時,會突然感到一側下腹部撕裂樣疼痛,還常伴有惡心、嘔吐。陰道會出現不規則流血,色暗紅或深褐,量少呈點滴狀,一般不超過月經量。嚴重時可出現暈厥與休克。
2. 血液檢查:通過檢測血液中的人絨毛膜促性腺激素hCG水平來輔助判斷。正常宮內妊娠時,hCG 水平會在 48 小時左右翻倍增長,而宮外孕時 hCG 水平增長緩慢,達不到正常翻倍標準。同時結合孕酮水平,宮外孕患者孕酮值通常較低。
3. 超聲檢查:這是診斷宮外孕的重要方法。經陰道超聲檢查能更清晰地觀察子宮及附件情況。若在子宮內未發現妊娠囊,而在子宮外,如輸卵管、卵巢等部位發現異常包塊,且可見胎芽及原始心管搏動,基本可診斷為宮外孕。
4. 腹腔鏡檢查:屬於有創檢查,可直接觀察盆腔內情況,能準確判斷妊娠部位及有無破裂出血等,是診斷宮外孕的金標準,但因是侵入性檢查,一般不作為首選。
5. 後穹窿穿刺:適用於疑有腹腔內出血的患者。由於盆腔內血液易積聚在子宮直腸陷凹,通過後穹窿穿刺抽出暗紅色不凝血,說明有腹腔內出血,對診斷宮外孕有重要意義。
日常生活中要注意保持良好生活習慣,避免不潔性行為,降低盆腔感染風險。若有懷孕計劃,提前做好孕前檢查。一旦出現停經、腹痛、陰道流血等異常情況,應及時就醫,配合醫生進行相關檢查,以便盡早明確診斷並採取相應治療措施。