診斷孩子是否哮喘可從症狀表現、肺功能檢查、過敏原檢測、支氣管激發試驗、胸部影像學檢查等方面入手。
1. 症狀表現：孩子若反復出現喘息、咳嗽、氣促、胸悶等症狀，且常在夜間或清晨發作、加劇，運動、接觸過敏原、呼吸道感染等因素可誘發，這些典型症狀高度提示哮喘可能。部分孩子症狀不典型，僅表現為反復咳嗽，尤其是刺激性乾咳，易被誤診為其他疾病。
2. 肺功能檢查：這是診斷哮喘的重要手段。通過測量用力肺活量、第一秒用力呼氣容積等指標，評估肺通氣功能。哮喘患兒在發作期常出現通氣功能障礙，如第一秒用力呼氣容積下降等，緩解期可恢復正常。支氣管舒張試驗陽性對診斷有重要意義，即使用支氣管舒張劑後，第一秒用力呼氣容積較用藥前增加一定比例。
3. 過敏原檢測：瞭解孩子是否對某些物質過敏，有助於明確哮喘的誘發因素。常見檢測方法有皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測。皮膚點刺試驗是將少量常見過敏原液體滴在皮膚上，用點刺針輕輕刺入皮膚，觀察局部反應判斷是否過敏；血清特異性IgE檢測則是通過採集血液檢測對特定過敏原的IgE抗體水平。
4. 支氣管激發試驗：對於症狀不典型、肺功能檢查正常但仍高度懷疑哮喘的孩子，可進行此項檢查。通過吸入激發劑，使氣道平滑肌收縮，若肺功能指標出現明顯下降，提示氣道存在高反應性，支持哮喘診斷。但該試驗有一定風險，需在專業醫生指導下進行。
5. 胸部影像學檢查：如胸部X線或CT檢查，主要用於排除其他可能導致類似症狀的疾病，如肺炎、支氣管異物等。哮喘患兒在發作期胸部影像學可能無明顯異常，或僅表現為肺紋理增粗、紊亂等非特異性改變。
日常生活中，家長要注意觀察孩子症狀變化，盡量避免孩子接觸已知過敏原和刺激性物質，如花粉、塵蟎、煙霧等。適度進行體育鍛鍊，增強體質。若孩子出現疑似哮喘症狀，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行診斷和治療，定期復查，以便調整治療方案。
