判斷是否有糖尿病可通過症狀表現、血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、胰島功能檢查等。
1. 症狀表現:糖尿病典型症狀為三多一少,即多飲、多食、多尿和體重減輕。多飲是因血糖升高導致血漿滲透壓增高,刺激口渴中樞引起口渴而多飲;多食是由於身體不能充分利用葡萄糖,能量缺乏而產生飢餓感導致多食;多尿是因血糖過高,超過腎糖閾,經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿;體重減輕是因為身體不能充分利用葡萄糖供能,分解脂肪和蛋白質來補充能量,從而導致體重下降。還可能有皮膚瘙癢、視力模糊、傷口愈合緩慢等非典型症狀。
2. 血糖檢測:包括空腹血糖、隨機血糖檢測。空腹血糖指至少8小時未進食後所測血糖值,正常範圍在3.9~6.1mmol/L,若空腹血糖≥7.0mmol/L,可能患有糖尿病;隨機血糖是一天中任意時間所測血糖值,若隨機血糖≥11.1mmol/L,且伴有糖尿病症狀,也高度懷疑糖尿病。
3. 糖化血紅蛋白檢測:糖化血紅蛋白反映過去2~3個月的平均血糖水平,正常參考值為4%~6%,若糖化血紅蛋白≥6.5%,有助於診斷糖尿病。其結果不受短期飲食、運動等因素影響,穩定性好。
4. 口服葡萄糖耐量試驗:口服一定量葡萄糖後,分別在空腹、服糖後0.5小時、1小時、2小時、3小時測定血糖值。若服糖後2小時血糖≥11.1mmol/L,可診斷為糖尿病。該試驗能更全面瞭解胰島β細胞功能和機體對血糖的調節能力。
5. 胰島功能檢查:通過檢測胰島素、C肽水平,瞭解胰島β細胞的分泌功能。胰島素和C肽由胰島β細胞分泌,胰島素可促進血糖利用和儲存,C肽與胰島素等摩爾分泌。若胰島素、C肽水平降低,提示胰島功能受損,對糖尿病的診斷、分型及治療方案制定有重要意義。
日常生活中,要保持健康的生活方式,均衡飲食,控制糖分攝入,適度運動,定期體檢。若懷疑有糖尿病,應及時就醫,遵醫囑進一步檢查和診斷,以便早發現、早治療,延緩併發症發生發展。