判斷小兒輪狀病毒腸炎是否脫水可從精神狀態、皮膚彈性、眼窩及前囟、尿量、口腔黏膜等方面入手等。
1. 精神狀態：若小兒精神萎靡、嗜睡，甚至昏迷，提示可能存在較嚴重脫水，因脫水導致循環血量減少，影響腦部血液供應和神經功能；若精神稍差、煩躁不安，可能為輕度脫水，此時機體尚在代償階段。
2. 皮膚彈性：用手指捏起小兒腹部或大腿內側皮膚，然後松開。若皮膚回彈緩慢，甚至捏起後皮膚呈帳篷狀，表明皮膚彈性差，提示脫水；若皮膚能迅速回彈，說明皮膚彈性良好，脫水可能性小。
3. 眼窩及前囟：眼窩凹陷、前囟凹陷是脫水的重要表現。脫水時，體內水分減少，眼眶內脂肪和組織因缺水而萎縮，導致眼窩凹陷；前囟處顱骨尚未完全閉合，脫水時囟門會隨顱內壓降低而凹陷。
4. 尿量：小兒尿量明顯減少，甚至無尿，是脫水的重要指徵。脫水時，腎臟為維持體內水平衡，會減少尿液生成，以保留更多水分。
5. 口腔黏膜：脫水時口腔黏膜乾燥，唾液分泌減少，嚴重時口唇乾裂。正常情況下口腔黏膜濕潤，唾液分泌充足。
日常要注意觀察小兒狀態，若懷疑脫水應及時就醫。就醫後嚴格遵醫囑治療，如口服補液鹽補充水分和電解質，必要時靜脈補液。同時做好護理，如保證營養攝入、注意腹部保暖等，促進小兒恢復健康。
