判斷是否為百日咳可從臨床症狀、病史、實驗室檢查、影像學檢查、疾病鑒別等方面入手。
1. 臨床症狀:百日咳典型症狀有三期,卡他期類似普通感冒,有咳嗽、流涕、低熱等;痙咳期出現陣發性、痙攣性咳嗽,咳嗽末伴有雞鳴樣吸氣吼聲;恢復期咳嗽逐漸減輕。但部分患者症狀不典型。
2. 病史:瞭解患者近期有無百日咳患者接觸史,百日咳傳染性強,若接觸過患者後發病,感染百日咳可能性增加。
3. 實驗室檢查:細菌培養是診斷百日咳的金標準,採集鼻咽拭子培養百日咳桿菌;血清學檢查檢測特異性抗體水平輔助診斷;核酸檢測可快速檢測百日咳桿菌核酸。
4. 影像學檢查:胸部X線或CT檢查,可幫助排除其他肺部疾病導致的咳嗽,若影像學無明顯肺部實質性病變,而咳嗽症狀典型,增加百日咳診斷可能。
5. 疾病鑒別:需與其他引起咳嗽疾病區分,如普通感冒咳嗽多在一周左右緩解,無痙咳和雞鳴樣吼聲;支氣管炎咳嗽伴有咳痰,無百日咳典型症狀。
日常生活中,若懷疑百日咳應及時就醫。確診後需隔離治療,避免傳染他人。同時,保持室內空氣流通、注意休息、飲食清淡易消化。嚴格按照醫生囑咐用藥和復診,以便及時調整治療方案,促進康復。