白喉併發症有中毒性心肌炎、周圍神經麻痹、支氣管肺炎、中毒性腎病、敗血症等。
1. 中毒性心肌炎:是較為常見且嚴重的併發症。白喉桿菌產生的外毒素會損害心肌細胞,影響心臟正常功能。患者可出現心悸、胸悶、乏力等症狀,心電圖會有ST段改變、T波異常等表現,嚴重時可導致心力衰竭,危及生命。
2. 周圍神經麻痹:毒素侵犯周圍神經,多在病程2 - 3周出現。以軟齶麻痹較為常見,表現為進食時嗆咳、聲音嘶啞等;也可出現眼肌、四肢肌肉等麻痹,導致眼瞼下垂、肢體活動障礙等情況。
3. 支氣管肺炎:白喉患者抵抗力下降,易繼發細菌感染引發支氣管肺炎。患者會有發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等症狀,肺部可聞及囉音,影響氣體交換,加重病情。
4. 中毒性腎病:外毒素損害腎臟,引起腎臟功能異常。可出現蛋白尿、血尿等,嚴重時腎功能受損,導致肌酐、尿素氮等指標升高,影響體內代謝廢物的排出。
5. 敗血症:白喉桿菌入血並大量繁殖,釋放毒素,引起全身性感染。患者會有高熱、寒戰、皮膚瘀點等表現,病情凶險,治療不及時死亡率較高。
白喉患者應嚴格遵醫囑治療,密切觀察病情變化。治療期間注意休息,保證營養攝入,增強機體抵抗力。同時,做好隔離措施,防止疾病傳播。定期復查相關指標,以便及時發現並處理可能出現的併發症。