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ERCP的注意事項有哪些

發佈時間:2025-06-16 08:22:00

ERCP的注意事項包括術前準備、術中配合、術後護理、併發症的觀察及處理、飲食注意等。

1.術前準備:

完善相關檢查,如血常規、凝血功能、肝腎功能、心電圖等,以評估患者的身體狀況,確保手術安全。

禁食禁飲,通常術前6-8小時開始禁食,2小時開始禁飲,以防止術中嘔吐引起誤吸。

告知患者手術的目的、過程、風險及注意事項,緩解患者的緊張情緒,使其積極配合手術。

2.術中配合:

患者應採取合適的體位,通常為俯臥位或左側臥位,以利於手術操作。

配合醫生進行操作,如吞咽導管、保持呼吸平穩等。

密切觀察患者的生命體徵,如血壓、心率、呼吸等,如有異常應及時告知醫生。

3.術後護理:

術後患者應臥床休息,避免劇烈運動。

密切觀察患者的生命體徵、腹部症狀及體徵,如有腹痛、發熱、黃疸等異常情況,應及時通知醫生。

保持鼻膽管或膽道支架的通暢,避免扭曲、堵塞。

4.併發症的觀察及處理:

出血:觀察患者有無嘔血、黑便、血壓下降等情況,如有出血應及時止血治療。

穿孔:觀察患者有無腹痛加劇、腹膜炎體徵等情況,如有穿孔應及時手術治療。

感染:觀察患者有無發熱、寒戰等情況,如有感染應及時使用抗生素治療。

胰腺炎:觀察患者有無腹痛、惡心、嘔吐、血澱粉酶升高等情況,如有胰腺炎應及時禁食、胃腸減壓、使用抑制胰腺分泌的藥物等治療。

5.飲食注意:

術後禁食24小時,待澱粉酶正常、無腹痛等症狀後,可逐漸進食低脂、易消化的食物,如米湯、藕粉等,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物。

逐漸增加飲食量,避免暴飲暴食,保持飲食規律。

ERCP是一項有創操作,患者在術前、術中、術後都需要嚴格按照醫生的要求進行準備和護理,以確保手術的順利進行和術後的恢復。如果患者在術後出現任何不適,應及時就醫。

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