發現是否患有慢性腎炎可通過症狀表現、尿液檢查、血液檢查、影像學檢查、腎活檢等。
1. 症狀表現:慢性腎炎早期症狀多不明顯,部分患者可能出現乏力、疲倦、腰部疼痛、納差等非特異性症狀。隨著病情進展,可出現水腫,多從眼瞼、下肢開始,嚴重時可蔓延至全身;還可能有高血壓,部分患者以高血壓為首發症狀就診;也可能出現尿量變化,如少尿或多尿等情況。
2. 尿液檢查:尿常規檢查是重要的初步篩查手段,可發現蛋白尿、血尿,尿蛋白定性多為陽性,尿沈渣鏡檢可見紅細胞增多,可能伴有管型尿。24小時尿蛋白定量能更準確評估尿蛋白的丟失情況,對判斷病情嚴重程度有重要意義。
3. 血液檢查:腎功能檢查可瞭解血肌酐、尿素氮等指標,若出現升高,提示腎功能可能受損。還可檢測血漿白蛋白水平,慢性腎炎患者常伴有低蛋白血症。血常規可能發現貧血等異常。
4. 影像學檢查:腎臟超聲檢查可觀察腎臟的大小、形態、結構等,判斷腎臟是否有萎縮、皮質變薄等慢性病變表現。CT或MRI檢查能更清晰地顯示腎臟內部結構,有助於診斷複雜情況。
5. 腎活檢:對於診斷不明確、病情複雜或需要指導治療及判斷預後的患者,腎活檢是重要的診斷方法。通過獲取腎臟組織進行病理檢查,明確腎臟疾病的病理類型,為制定治療方案提供關鍵依據。
發現慢性腎炎後,日常生活中要注意休息,避免勞累,防止感染,飲食上控制鹽、蛋白質的攝入。一旦確診,需積極配合醫生治療,嚴格遵醫囑用藥,定期復查各項指標,以便及時調整治療方案,延緩疾病進展。