新生兒破傷風的診斷主要依據病史、臨床表現、體格檢查、實驗室檢查等。
1. 病史：詳細詢問新生兒出生時的情況，包括分娩方式、臍帶處理情況等。若出生時接生過程不嚴格，未遵循無菌操作原則，如使用未經消毒的剪刀斷臍等，感染破傷風桿菌的風險會顯著增加，這為診斷提供重要線索。
2. 臨床表現：早期症狀常表現為哭鬧不安、吸吮困難，隨後逐漸出現牙關緊閉、面肌痙攣，呈現特殊的苦笑面容，進而發展為全身肌肉強直性痙攣，輕微刺激即可誘發抽搐發作，這些典型症狀對診斷具有重要提示意義。
3. 體格檢查：可發現患兒全身肌肉緊張，尤其是咀嚼肌、頸部及四肢肌肉。檢查時能感受到肌肉的強直狀態，且在被動活動肢體時阻力明顯增加，有助於判斷病情嚴重程度。
4. 實驗室檢查：通過取臍部傷口分泌物進行細菌培養，若培養出破傷風桿菌，可明確診斷，但培養結果可能受多種因素影響，陰性結果也不能完全排除診斷。血常規等檢查可瞭解有無感染相關指標變化輔助診斷。
在日常生活中，預防新生兒破傷風至關重要。孕婦應按時產檢，確保分娩在正規醫療機構進行，嚴格遵循無菌操作原則處理臍帶。若懷疑新生兒有破傷風可能，需及時就醫，積極配合醫生進行診斷與治療，嚴格遵醫囑用藥及護理，以保障新生兒健康。
