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如何判斷是否得了慢阻肺

發佈時間:2025-06-15 13:24:23

判斷是否得了慢阻肺可從症狀、肺功能檢查、胸部影像學檢查、病史、體徵等方面入手。

1. 症狀:出現慢性咳嗽,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰;咳痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多;氣短或呼吸困難是標誌性症狀,早期在勞力時出現,後逐漸加重,以致在日常活動甚至休息時也感到氣短;喘息和胸悶部分患者特別是重度患者或急性加重時會出現;還可能有體重下降、食慾減退等全身性症狀。

2. 肺功能檢查:是診斷慢阻肺的金標準。吸入支氣管舒張劑後,第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值FEV1/FVC<0.70,可確定存在持續性氣流受限,結合症狀等可診斷慢阻肺。

3. 胸部影像學檢查:胸部X線檢查主要用於排除其他肺部疾病;胸部CT檢查對明確肺部病變的性質、部位等有一定幫助,有助於與其他疾病鑒別診斷。

4. 病史:有長期吸煙史、職業性粉塵和化學物質暴露史、空氣污染接觸史、反復呼吸道感染史等,患慢阻肺的風險會增加。

5. 體徵:早期可無明顯體徵,隨病情進展可出現桶狀胸,呼吸變淺、頻率增快,觸覺語顫減弱,叩診過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降,聽診兩肺呼吸音減弱等。

若懷疑患有慢阻肺,應及時就醫,完善相關檢查。確診後要遵循醫生建議,規範治療。日常注意戒煙,避免接觸有害氣體和顆粒,適度進行呼吸鍛鍊和有氧運動,增強肺功能,定期復查,以便及時調整治療方案。

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