確診是否患有類風濕關節炎通常從症狀表現、血液檢查、影像學檢查、關節穿刺檢查、診斷標準評估等方面入手。
1. 症狀表現：類風濕關節炎多以對稱性多關節疼痛起病，常見於腕、掌指、近端指間關節等小關節，伴有晨僵現象，且晨僵時間往往超過1小時。還可能出現關節腫脹、畸形，晚期可有關節功能障礙，部分患者會有類風濕結節等關節外表現。
2. 血液檢查：主要檢測類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等自身抗體，這些抗體在類風濕關節炎患者中陽性率較高。同時檢查血沈、C反應蛋白，炎症活動期二者會升高，血常規可能出現貧血等表現，有助於判斷病情。
3. 影像學檢查：X線早期可見關節周圍軟組織腫脹、關節間隙變窄，晚期有關節骨質破壞等；超聲能清晰顯示關節滑膜增厚、積液及軟骨破壞情況；磁共振成像對早期病變的診斷更敏感，能發現關節內細微結構改變。
4. 關節穿刺檢查：通過抽取關節液進行檢查，可排除感染性關節炎等其他疾病，觀察關節液的顏色、透明度、細胞成分等，輔助類風濕關節炎的診斷。
5. 診斷標準評估：採用國際上通用的診斷標準，如美國風濕病學會和歐洲抗風濕病聯盟聯合制定的分類標準，綜合考慮症狀、體徵、實驗室檢查及影像學結果進行評分診斷。
確診類風濕關節炎後，患者要注意休息，避免關節過度勞累和損傷，注意關節保暖。日常可適當進行康復鍛鍊，以維持關節功能。同時，需嚴格按照醫生的治療方案用藥，定期復查，以便及時調整治療策略，控制病情發展。
