判斷是否為腹股溝疝可從症狀、體徵、病史、影像學檢查、特殊檢查等方面入手。
1. 症狀:腹股溝疝典型症狀為腹股溝區出現可復性腫塊,站立、行走、咳嗽或用力時腫塊突出,平臥或用手推送時腫塊可回納消失。部分患者可能伴有局部墜脹感、隱痛,若發生嵌頓,腫塊無法回納,會出現疼痛加劇、惡心、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻表現。
2. 體徵:醫生通過視診可觀察到腹股溝區有無腫塊,腫塊的大小、形狀、位置等;觸診能瞭解腫塊質地、邊界、有無壓痛,還可判斷腫塊能否回納,以及回納後外環口的情況,部分患者可觸及外環口擴大、腹壁薄弱。
3. 病史:有慢性咳嗽、便秘、排尿困難、多次妊娠等導致腹內壓增高的病史,患腹股溝疝的可能性增加。
4. 影像學檢查:超聲檢查能清晰顯示腹股溝區的結構,判斷有無疝囊、疝內容物等,對診斷有重要價值;CT或MRI檢查可更準確地瞭解疝的部位、大小、與周圍組織的關係,尤其適用於複雜疝或診斷不明確的情況。
5. 特殊檢查:對於難以診斷的隱匿性疝,可採用疝造影檢查,向腹腔內注入造影劑,通過X線觀察造影劑在腹股溝區的分布情況,輔助診斷。
日常生活中要盡量避免腹內壓增高的因素,如積極治療咳嗽、便秘等疾病。若懷疑是腹股溝疝,應及時就醫,明確診斷並遵醫囑接受規範治療,以免延誤病情導致嚴重併發症。