判斷是否為母乳性黃疸可通過停餵母乳觀察、膽紅素水平變化、排除其他病因、症狀表現、家族病史等。
1. 停餵母乳觀察：若懷疑是母乳性黃疸，可暫停母乳餵養3 - 5天，若黃疸明顯減輕，膽紅素水平下降30% - 50%，再次母乳餵養後黃疸又有所上升，但一般不會達到原來的程度，基本可初步判斷為母乳性黃疸。這是基於母乳中某些物質可能影響膽紅素代謝的原理。
2. 膽紅素水平變化：母乳性黃疸一般在出生後3 - 8天出現，生理性黃疸高峰過後黃疸不消退或反而有所加重，且以未結合膽紅素升高為主。膽紅素水平上升速度相對較緩慢，不像病理性黃疸那樣短時間內快速升高。
3. 排除其他病因：需全面檢查排除其他可能導致黃疸的原因，如新生兒溶血病、紅細胞增多症、頭顱血腫、新生兒敗血症、先天性膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等。只有在排除這些疾病後，才能考慮母乳性黃疸。
4. 症狀表現：除黃疸外，寶寶一般情況良好，精神狀態佳、食慾正常、睡眠安穩、體重增長正常，無發熱、嘔吐、腹瀉、肝脾腫大等異常表現。
5. 家族病史：若家族中有類似母乳性黃疸的病史，寶寶出現母乳性黃疸的可能性也會增加。家族遺傳因素在一定程度上可作為判斷的參考依據。
日常要密切關注寶寶黃疸變化，若黃疸持續不消退或伴有其他異常症狀，應及時就醫，在醫生指導下進一步檢查和處理，確保寶寶健康成長。
