判斷是否有腹部積水可通過症狀表現、體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、特殊檢查等。
1. 症狀表現：腹部積水較少量時可能無明顯症狀，隨著腹水量增加，會出現腹脹，腹部膨隆，嚴重時可影響呼吸，導致呼吸困難、氣短等，還可能伴有腹痛，多為隱痛或脹痛，部分人會有惡心、嘔吐、食慾不振等消化系統症狀，以及下肢水腫等表現。
2. 體格檢查：醫生通過視診可觀察到腹部是否膨隆，皮膚是否緊繃發亮；觸診能感受腹部張力，有無壓痛等；叩診時，若有移動性濁音，提示可能存在腹部積水；聽診可瞭解腸鳴音是否正常。
3. 影像學檢查：超聲檢查能清晰顯示腹腔內有無液性暗區，判斷腹水量及分布情況，還可初步判斷積水原因；CT檢查對腹部臟器的形態、結構顯示更清晰，有助於明確病因；MRI檢查在某些情況下也可用於輔助診斷腹部積水。
4. 實驗室檢查：抽取血液檢查，如肝功能、腎功能、血常規、凝血功能等，可瞭解身體基本狀況，判斷是否存在肝臟疾病、腎臟疾病等導致積水的因素；抽取腹水進行檢查，分析腹水的性質，如滲出液或漏出液，有助於明確病因。
5. 特殊檢查：如腹腔鏡檢查，可直接觀察腹腔內情況，明確病變部位及性質，必要時可取組織進行病理檢查，為診斷提供更準確依據。
日常生活中要保持健康的生活方式，均衡飲食、適度運動、避免過度勞累等。若出現可能提示腹部積水的症狀，應及時就醫，配合醫生進行相關檢查，明確病因後積極治療，嚴格遵醫囑用藥及定期復查。
