心肌缺血通常不一定會猝死，但存在猝死風險。心肌缺血是指心臟血液灌注減少，導致心臟供氧不足，心肌能量代謝異常，不能支持心臟正常工作。當心肌缺血嚴重且持續，影響心臟電活動和泵血功能時，就可能引發猝死。
心肌缺血的發生與冠狀動脈粥樣硬化、痙攣等因素有關。輕度心肌缺血時，心臟可能通過自身調節機制維持正常功能，此時症狀不明顯或僅偶爾出現輕微不適，對生命威脅較小。若心肌缺血情況逐漸加重，心臟長期處於缺血缺氧狀態，心肌細胞會受損甚至壞死，心臟功能嚴重下降，心律失常、心力衰竭等嚴重併發症隨之而來，猝死風險也大幅增加。
一些突發因素也會增加心肌缺血患者猝死的可能性，比如情緒劇烈波動、過度勞累、大量吸煙飲酒等，這些都可能誘發冠狀動脈痙攣，加重心肌缺血，進而引發致命性心律失常，導致猝死。
日常生活中，要保持健康的生活方式，均衡飲食，適度運動，戒煙限酒，避免過度勞累和情緒激動。定期體檢，關注心臟健康狀況。若已確診心肌缺血，務必嚴格按照醫生的治療方案進行治療，按時服藥，定期復查，以降低猝死等嚴重後果的發生幾率。
