耳膜破了通常不一定會聾。耳膜破損後聽力是否受嚴重影響，存在多種情況。耳膜在聲音傳導過程中發揮重要作用，其破損會干擾聲音傳遞，但不同程度的破損以及個體差異等因素，決定了對聽力的影響程度。
耳膜破損情況多樣，輕微破損時，若未累及其他重要耳部結構，經過適當治療和恢復，聽力可能僅有輕微下降甚至基本不受影響。因為人體自身有一定的修復能力，在良好的恢復條件下，耳膜可逐漸愈合，聲音傳導功能也能隨之恢復。
若耳膜破損嚴重，比如大面積撕裂，或者同時合併有聽骨鏈損傷、內耳損傷等情況，就可能對聽力造成較大影響，甚至導致耳聾。這是由於聲音傳導的路徑受到較大阻礙，無法正常將外界聲音傳遞給內耳和聽覺神經。
耳膜破損後的處理方式和恢復環境也很關鍵。如果能及時就醫，遵循科學的治療方案，保持耳部清潔、避免感染等，有助於耳膜的修復和聽力的恢復。若任由其發展，發生感染等併發症，會進一步加重耳部損傷，增加聽力受損的風險。
在日常生活中，要注意保護耳部，避免耳部受到外力衝擊，如掌摑等。在進行游泳等活動時，可佩戴耳塞防止水進入耳部引發感染。一旦發現耳部不適或疑似耳膜破損，應及時就醫，積極配合治療，以最大程度降低對聽力的損害。
