乙肝病毒攜帶者不治療病情一般視情況而定。部分攜帶者肝臟無明顯炎症損傷，免疫系統與病毒和平共處，不治療病情可能長期穩定；但有些攜帶者肝臟存在潛在炎症，不治療炎症持續發展，可能導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。
乙肝病毒攜帶者體內攜帶乙肝病毒，免疫系統對其反應不同，病情發展也有差異。免疫系統識別並攻擊病毒時，肝臟會有炎症反應，若不治療，炎症反復發生，正常肝細胞被纖維組織替代，逐漸發展為肝纖維化、肝硬化。肝硬化失代償期會出現腹水、消化道出血等嚴重併發症，還可能惡化為肝癌。而免疫系統與病毒和平共處時，肝臟基本無炎症，病情相對穩定。
年齡、生活習慣等因素也會影響病情。年齡增長，免疫系統功能變化，病毒易活躍；長期熬夜、酗酒、精神壓力大等不良生活習慣，會加重肝臟負擔，促使病情惡化。
日常要保持健康的生活方式，保證充足睡眠，避免熬夜，減輕肝臟代謝負擔；飲食均衡，多攝入蔬菜、水果、優質蛋白，避免油膩、辛辣、刺激性食物；戒煙戒酒，減少對肝臟的損害。定期復查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等指標，以便及時發現病情變化，必要時遵醫囑治療。
