股骨頭壞死通常不具有遺傳性。股骨頭壞死主要是由於多種因素破壞了股骨頭的血液供應，導致骨細胞死亡、股骨頭結構改變和塌陷。雖然存在一些罕見的遺傳因素相關情況，但總體而言，遺傳並非其主要致病原因。
股骨頭壞死的常見病因包括長期大量飲酒、使用糖皮質激素、髖部外傷等。長期過量飲酒會使血脂升高，造成血管堵塞，影響股骨頭血供；大量使用激素會引發脂肪代謝紊亂，導致股骨頭內脂肪細胞肥大、堆積，壓迫血管；髖部骨折、脫位等外傷則直接損傷了供應股骨頭的血管。
一些全身性疾病如減壓病、鐮狀細胞貧血等也可能增加股骨頭壞死的風險。減壓病是因在高壓環境下工作後迅速進入常壓環境，血液中形成氣泡，堵塞血管，影響股骨頭血運；鐮狀細胞貧血患者的紅細胞形態異常，容易阻塞微血管，進而影響股骨頭的血液供應。
在日常生活中，要注意保持健康的生活方式。避免長期大量飲酒，合理控制飲酒量。如需使用糖皮質激素，應嚴格遵循醫生的建議，密切關注身體反應。對於從事潛水、高空作業等特殊職業的人群，要做好防護措施，預防減壓病等疾病。若出現髖部疼痛、活動受限等症狀，應及時就醫檢查，以便早發現、早治療。
