先心病通常有一定遺傳傾向，但並非都會遺傳。先心病是心臟及大血管在胚胎發育時期出現的異常，遺傳因素在部分病例中發揮作用，不過環境因素等也可能引發。有些先心病與特定基因缺陷有關，家族中可能有聚集性；而另一些則是多種因素共同作用的結果。
部分先心病具有遺傳特性，是由基因變異或染色體異常導致。比如某些單基因遺傳病可伴發先心病，遺傳物質的改變使得心臟發育過程出現偏差。家族中有先心病患者，後代發病風險可能增加，但不是必然發病。
環境因素對先心病的發生也至關重要。孕期母親感染病毒，如風疹病毒，可能影響胎兒心臟發育；接觸有害物質，像某些化學物質、放射線等，也會增加先心病發生幾率。母親患有糖尿病等代謝性疾病，同樣可能影響胎兒心臟正常形成。
對於有先心病家族史或處於高風險環境的人群，孕期應重視產檢，進行詳細的超聲心動圖等檢查，以便早期發現問題。若確診為先心病，需根據具體病情，在醫生指導下制定治療方案。日常生活中要注意保持健康的生活方式，減少不良因素影響，定期復查，關注心臟健康狀況。
