肺氣腫一般情況下不會咳血，但在某些特殊狀況下可能出現咳血現象。
肺氣腫是終末細支氣管遠端的氣道彈性減退、過度膨脹、充氣和肺容積增大的病理狀態。正常時，雖有氣道慢性炎症等改變，但不至於導致明顯血管破損出血。不過，當病情加重引發劇烈咳嗽，可能使肺部小血管破裂而出現咳血；若合併肺部感染，炎症侵襲破壞血管，也會造成咳血；還有可能因存在其他肺部疾病如肺結核、肺癌等，在肺氣腫基礎上導致咳血。
肺氣腫患者的病情嚴重程度、個體差異等因素也會影響是否出現咳血症狀。病情較重、肺功能較差且存在多種併發症的患者，相對更容易出現咳血情況。
對於肺氣腫患者，日常要注意避免接觸過敏原、刺激性物質，如花粉、煙霧等，以防加重氣道炎症。要適度進行呼吸鍛鍊，像縮唇呼吸、腹式呼吸等，增強呼吸肌力量。同時，需定期就醫復查，以便及時發現病情變化並調整治療方案，若出現咳血等異常情況，應立即就醫。
