拔牙後矯治縫一般是可以合上的，但也存在特殊情況導致合不上。拔牙矯治是通過利用拔牙產生的間隙，來排齊牙齒、調整牙弓形態等。在矯治過程中，牙齒會在矯治力作用下逐漸移動關閉間隙。
牙齒移動是一個複雜的生物力學過程。矯治器施加的力量促使牙周組織發生改建，牙槽骨不斷吸收和增生，牙齒得以緩慢移動。如果矯治方案合理、患者配合良好，矯治力適宜，通常能順利關閉矯治縫。
若矯治過程中出現問題，比如患者未按要求佩戴矯治器，導致矯治力中斷或不足；或者醫生對矯治力大小、方向把控不當；又或者患者自身牙周條件不佳，影響牙齒移動等，都可能使得矯治縫難以合上。
牙齒移動速度有一定限度，不能操之過急。過快施加過大矯治力，不僅不利於間隙關閉，還可能引發牙根吸收、牙髓壞死等不良後果。
在拔牙矯治期間，要嚴格按照醫生要求佩戴矯治器，保持口腔清潔，定期復診。讓醫生及時瞭解矯治進展，根據情況調整矯治方案，以確保矯治縫能順利關閉，達到理想的矯治效果。
